対応事例

病院の相談員に、直接うかがいました

退院がいつになるのか、そのときどこまで動ける状態なのか。ご家族にも分からなかったため、ご了承をいただいたうえでソーシャルワーカーに連絡を取りました。用具を使っている理由も、一つひとつ確認しています。

ご予算の線を動かしませんでした

「エリアより費用」というご希望をそのまま受け止め、ひと月30万円前後で探せる施設だけをお持ちしました。

見学に同行しました

3施設をご覧いただき、ご家族が感じたことをその場で整理しました。「説明が事務的に感じた」「父のことを主語にして話してくれた」といったご感想が、そのまま判断の材料になりました。

受け入れが難しいと言われてから、組み直しました

いったん決まりかけた施設で、入居前の面談（アセスメント）の結果、受け入れは難しいという返事が届きます。その日のうちにご家族と病院にご連絡し、空室のある施設を新たにお伝えして、2件の見学を組み直しました。

施設にお部屋の確保をお願いしました

ほかにご検討中の方がいる中で、退院の事情を施設にお伝えし、お部屋を押さえていただけるようお願いしています。

二つの道を並べたまま進めました

ご自宅に戻るのか、施設に移るのか。決まらない段階から、見学だけは進めておくことをお勧めしました。

「透析対応可」の先まで聞きました

資料に対応可と書いてあっても、実際に通えるかは別の話です。見学のたびに、いま透析を受けている入居者がいるか、どのクリニックに通っているか、送迎はどうしているかを確認しました。

施設側の不安も、そのままお伝えしました

6施設をご覧いただいたうち1施設では、施設長から「今の介護職員は透析の方を受け入れた経験がなく、シャントのトラブルも心配」と正直なお話がありました。ご家族はそれを聞いて、この施設は見送るという判断をされています。

行き違いを、隠しませんでした

別の施設では、見学のときには聞いていなかった待機7名がいることが後から分かりました。その事情をそのままご家族にお伝えし、お詫びしたうえで、次の候補をすぐにご用意しました。

退院の期限を、動かせる幅ごと確かめました

期限はあくまで目安で、書類の準備などで1〜2週間は延ばせること。これを病院から改めてご家族にご説明いただけるよう、相談しました。

見学の前に、体の状態を確かめました

ご家族から病院の相談員にお話を通していただき、直接うかがいました。痰の吸引は1日8回ほど、夜間も必要と考えてよい——見学に行く前に、そこまで分かりました。

病院の会議の記録を、先に施設へ渡しました

受け入れの可否を早く判断していただくため、カンファレンスの記録を施設に事前共有してよいか、ご家族に承諾をいただきました。

回答期限の2日前に、候補を用意しました

病院から「この日までに方針を決めてほしい」と言われていた日の2日前に、条件の合う2施設を確認。ご家族が希望された1施設を、その翌日に見学しました。

面会のことまで確認しました

点滴と吸引への対応、費用の日割り、面会できる時間、そして最期が近いときにご家族が付き添えるかどうか。ご家族が気にしておられたことを、見学の場で一つずつ確かめました。

病院と施設のあいだに立ちました

入居の意向が固まってから必要になった書類のやり取りを、双方にお伝えしながら進めました。ご家族が何度も同じ説明をされずに済むようにするためです。

「高い」と言われて、説明をやり直しました

最初にお送りした7施設の資料に、「金額が現実的ではない」というご感想をいただきました。もう一度お会いして、前払い金のしくみと、方式によって毎月いくら変わるのかを、一覧表で説明し直しています。

途中で状況が変わっても、時期は動かしませんでした

ご相談の途中でお父様が転倒され、しばらく安静になりました。ご希望の入居時期は変えないというご意向を確認し、進め方だけを組み直しています。

1日で回れるよう、見学を組みました

ご相談者が動ける日が限られていたため、2施設を同じ日に、移動を含めて回れる時間割でご案内しました。

ご本人と施設が直接話せる場をつくりました

施設から「夜間の在宅酸素と携帯酸素について、看護師を交えて入居前にご本人とオンラインで面談したい」というお話がありました。遠方のご実家と施設がつながれるよう、ご家族と日程を調整しています。

お二人で一つのお部屋に入れる形を探しました

同じお部屋に入れる間取りを選び、前払い方式と月払い方式のそれぞれで、お二人分の毎月の金額を出してご比較いただきました。

10か所以上に、食事のことだけを聞いて回りました

「たんぱく質を1日◯グラムまで」「塩分を1日◯グラム」という指示に対応できるか。答えは施設ごとに違い、「厳密な数字での管理は難しい」「低たんぱくのご飯をご家族が持ち込むなら可」「宅配食の利用は可」など、返ってきた内容をそのままお伝えしました。

できないことを、早い段階でお伝えしました

病院ではないので、グラム単位の管理まではどの施設も難しいこと。そのうえで、宅配食を組み合わせる方法をお勧めしています。

ご家族が見つけてこられた施設も、そのつど調べました

ご家族がインターネットや折り込みで見つけた施設について、「透析をしてもしなくても対応できるか」「待機は何名か」まで問い合わせ、結果をお返ししました。

ご本人が乗り気でない施設も、ご覧いただきました

ある施設は、ご本人が資料を見て「病院のようだ」と感じ、気が進まないご様子でした。それでもご家族が「状態が悪くなったときの行き先を知っておきたい」とおっしゃったので、予定どおりご案内しています。

決まらない時期も、お付き合いを続けました

ご家族から「面倒な案件で申し訳ありません」というお言葉を何度もいただきましたが、ご連絡をいただくたびに、次の一手をご用意しました。

最初の10か月は、待つ時間にあてました

資料をお送りしてご感想をうかがう。それだけの往復を続け、ご本人が「見てみたい」とおっしゃるのを待ちました。

見学には毎回同行しました

待ち合わせは駅から。ご友人も一緒に見たいとおっしゃったときは、人数を施設に伝え直して、ご一緒にご覧いただいています。

気になった施設は、試食つきでもう一度

お食事が気がかりとうかがったので、魚と肉の両方をご用意いただき、食べ比べてご判断いただきました。居室も、日当たりの向きまで見比べています。

息子様が反対されている間も、急ぎませんでした

「今まで一人暮らしをしたことがないから」という理由でした。ご本人が「時間をかけて話すので待ってほしい」とおっしゃったので、待ちました。

身元引受人の話を、整理してお渡ししました

どなたにお願いするかでご親族の間で意見が分かれた場面がありました。施設からの確認事項を書き出してお伝えし、ご家族が集まって話せる形をつくっています。

最後は、ご家族の集まる場にうかがいました

以前ご覧になった施設が満室になっていることも含めてご説明し、ご契約にも立ち会いました。

ぴんと来ない、というご感想から始めました

資料をお送りしても「箱に入れられたような感じがする」とおっしゃり、気になる施設は出てきませんでした。エリアを広げてもう一度ご提案し、ご予算を少し超えるけれど共用部の充実した施設も、あえて並べています。

動きのない半年間、連絡を切らしませんでした

大きな進展のない時期が続きましたが、ご様子をうかがうご連絡だけは定期的に続けました。

状況が変わってから、すぐに動けました

秋になってご本人が体調を崩され、入院、骨折、そして手術と続きます。ご自宅に戻るのは難しい状況になりました。ここから中心になられたのは甥御様でしたが、ご希望も候補も残っていたため、施設探しを一からやり直さずに済みました。

甥御様と直接お話しできる形にしました

ご本人の同意をいただいたうえで、甥御様に直接ご連絡し、空室のある施設の費用と受け入れの条件をお伝えして、見学に同行しています。

満室でも、先の見通しを確かめました

見学した施設は満室でしたが、フロアの移り住みで数週間後に空く見込みがあると分かり、待機のお申し込みをしました。転院を挟みながら、空いたタイミングでご入居されています。

ご自宅にうかがいました

お母様は転倒による骨折から回復されたところ、お父様はほぼ自立。介護付きの施設だけでなく、サービス付き高齢者向け住宅もご覧いただく形でご提案しています。

二人部屋の少なさを、先にお伝えしました

二人部屋のある施設は数が限られ、空いていないことも多いこと。期待がふくらむ前にお伝えしています。

中断をはさんでも、記録を残しました

ご相談の途中でお二人は一度ご自宅に戻られ、数か月後に「やはり施設に」とご連絡をいただいて再開。さらにその後、ご事情が変わって一度白紙になりました。3度目のご連絡をいただいたときには、そのときの状況に合わせて8施設の提案書を作り直しています。

ご家族の動ける時間に、見学を合わせました

土曜は16時以降しか動けない、日曜は午後、というご事情に合わせ、3施設を3日に分けてご案内。開始時刻の変更にも、その都度対応しています。

見学先で出た別の選択肢も、拾いました

ある施設の見学で、系列の別施設に二人部屋があるとご案内をいただき、その場で費用の比較をしています。